Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft im Verein Arbeitsgemeinschaft Kasseler Südstadt e.V. und erkenne die Satzung sowie die Beitragssätze an.

Ich zahle den folgenden Jahresbeitrag:

Privat (31 €)Geschäftlich (51 €)Ermäßigt (10 €)

Vorname*

Nachname*

Straße und Hausnummer

Postleitzahl

Stadt

E-Mail*

Telefonnummer

SEPA-Lastschriftmandat

Hiermit ermächtige ich die Arbeitsgemeinschaft Kasseler Südstadt e.V., den Mitgliedsbeitrag zu meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der Arbeitsgemeinschaft Kasseler Südstadt e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Gläubiger-Identifikationsnummer: DE17ZZZ0001447388

Kontoinhaber:in*

IBAN*

Ich bin einverstanden, dass personenbezogene Daten zur Erfüllung der satzungsgemäßen Aufgaben erhoben werden, geschützt nach DSGVO.

Unterschrift

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Nach welcher Stadt ist die größte Straße der Südstadt benannt?